무릎통증


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무릎 통증은 일상생활에서 가장 흔히 경험하는 관절 문제 중 하나로, 과도한 사용, 외상, 퇴행성 변화(골관절염 등), 또는 염증성 질환에 의해 발생할 수 있습니다. 무릎은 신체에서 가장 큰 관절로, 체중을 지탱하고 움직임을 돕는 중요한 역할을 합니다. 통증의 원인을 정확히 파악하고 적절히 관리하면 일상생활의 불편을 줄이고 관절 건강을 유지할 수 있습니다.

골관절염   Osteoarthritis
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​골관절염(Osteoarthritis)은 관절을 보호하고 충격을 흡수하는 역할을 하는 연골이 퇴행성 변화로 인해 점차 마모되거나 손상되어 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이는 관절의 뼈와 뼈가 직접적으로 맞닿으면서 염증, 통증, 뻣뻣함, 그리고 운동 제한 등을 유발합니다. 주로 무릎, 손가락, 고관절, 척추와 같은 관절에서 흔히 발생하며, 관절 기능의 저하와 일상생활의 불편함을 초래할 수 있습니다.

[원인]
골관절염의 주요 원인으로는 노화, 과도한 관절 사용, 비만, 관절 외상, 유전적 소인 등이 있습니다. 시간이 지나면서 연골의 재생 능력이 저하되고, 관절에 반복적으로 가해지는 부담이 연골 손상을 가속화합니다.

[증상]
대표적인 증상으로는 관절 통증, 관절의 뻣뻣함(특히 아침 시간이나 휴식 후 심화됨), 운동 시 악화되는 통증, 관절 부위 부종, 그리고 관절의 변형 및 기능 제한이 있습니다. 이러한 증상은 천천히 진행되며, 초기에는 경미한 불편함으로 시작하지만 점차 악화될 수 있습니다.
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관절 내장증  Internal Derangement of Joints
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관절 내장증(Articular derangement)은 관절 내 구조물, 특히 연골, 관절면, 인대 또는 관절낭에 이상이 생겨 관절의 정상적인 움직임에 장애가 발생하는 상태를 의미합니다. 이로 인해 관절에서 소리가 나거나 걸리는 느낌, 통증, 또는 움직임의 제한이 나타날 수 있습니다. 흔히 턱관절이나 무릎 관절에서 발생하며, 관절의 불안정성과 기능적 문제를 초래할 수 있습니다.

[원인]
관절 내장증의 주요 원인으로는 관절의 과도한 사용, 외상, 잘못된 자세, 관절의 퇴행성 변화, 또는 선천적인 관절 구조 이상 등이 있습니다. 관절 내 연골이나 디스크가 손상되거나 제자리에서 벗어나면 정상적인 관절 운동이 방해를 받을 수 있습니다.

[증상]
대표적인 증상으로는 관절에서 '딱딱' 또는 '탁탁' 소리가 나는 관절음, 움직일 때 관절이 걸리거나 잠기는 느낌, 관절 부위의 통증, 관절 운동의 제한, 그리고 심한 경우 관절 부종이 포함됩니다. 이러한 증상은 관절을 움직일 때 더욱 두드러질 수 있습니다.

활액막염 Synovitis
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​활액막염(Synovitis)은 관절을 둘러싸고 있는 활액막(관절 내 윤활액을 생성하는 얇은 막)에 염증이 발생한 상태를 의미합니다. 이는 관절 내부의 윤활액 분비가 증가하고 활액막이 부어오르면서 통증, 부종, 그리고 운동 제한을 초래할 수 있습니다. 주로 무릎, 고관절, 손목 등 운동량이 많은 관절에서 발생하며 급성 및 만성 형태로 나타날 수 있습니다.

[원인]
활액막염은 외상, 과도한 관절 사용, 관절 내 감염, 류마티스 관절염과 같은 자가면역 질환, 또는 통풍 등의 대사 질환으로 인해 발생할 수 있습니다. 특정 원인이 없이도 발생하는 경우도 있습니다.

[증상]
주요 증상으로는 관절의 통증과 부종, 국소적인 열감, 움직임 제한, 관절의 뻣뻣함이 포함됩니다. 염증이 심할 경우 관절 내부의 압박감이나 불편함이 증가할 수 있으며, 만성화될 경우 관절 변형이나 기능 저하가 나타날 수도 있습니다.

측부 및 관상인대 손상   Injury of collateral ligament and coronary ligament
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측부 및 관상인대 손상은 관절의 안정성을 유지하는 데 중요한 역할을 하는 측부인대(관절의 양옆에 위치한 인대)와 관상인대(관절의 움직임과 회전 기능에 관여하는 인대)가 부분적으로 찢어지거나 완전히 파열된 상태를 말합니다. 주로 무릎, 발목, 손가락 등 관절에 가해지는 급격한 외력이나 비정상적인 움직임으로 인해 발생하며, 관절의 안정성과 기능에 심각한 영향을 미칠 수 있습니다.

[원인]
측부 및 관상인대 손상은 스포츠 활동 중 급격한 방향 전환, 넘어짐, 충격, 과도한 신전 또는 회전 동작으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 관절에 지속적으로 가해지는 압박이나 스트레스도 손상의 원인이 될 수 있습니다.

[증상]
통증: 손상 부위에서 날카로운 통증이 느껴지며, 움직임에 따라 악화될 수 있습니다.
부종: 손상 직후 관절 부위에 부기가 나타날 수 있습니다.
불안정성: 관절이 흔들리거나 고정되지 않는 느낌이 들 수 있습니다.
운동 제한: 관절을 움직이는 것이 어려워지거나 제한될 수 있습니다.
멍과 열감: 출혈이나 염증으로 인해 손상 부위에 멍이 생기거나 열감이 느껴질 수 있습니다.

슬개골 건병증   Patellar Tendinopathy
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슬개골 건병증(Patellar Tendinopathy)은 무릎의 슬개골과 경골을 연결하는 슬개골 건(무릎 힘줄)에 미세 손상이 반복적으로 발생하면서 통증과 염증이 나타나는 상태를 말합니다. 흔히 "점퍼의 무릎(Jumper’s Knee)"로 불리며, 주로 점프 동작이 많은 스포츠 활동을 하는 사람들에게 발생합니다. 이 상태는 건 조직의 퇴행성 변화와 염증을 동반하며, 적절히 치료하지 않으면 만성적인 문제로 발전할 수 있습니다.

[원인]
슬개골 건병증의 주요 원인은 슬개골 건에 반복적으로 가해지는 과도한 부하입니다. 과도한 점프나 착지 동작, 갑작스러운 방향 전환, 또는 무릎에 지속적으로 압력이 가해지는 활동이 주요 원인으로 작용합니다. 또한 근육의 불균형, 유연성 부족, 부적절한 운동 기법, 또는 장시간의 무리한 활동도 이 질환을 유발할 수 있습니다.

[증상]
① 무릎 앞쪽 통증: 주로 슬개골 아래 부위에 국한된 통증이 나타납니다.
② 통증 악화: 운동이나 활동 후 통증이 심해질 수 있으며, 심한 경우 휴식 중에도 통증이 지속됩니다.
③ 부기와 압통: 슬개골 건 부위에 부종과 압통이 나타날 수 있습니다.
④ 움직임 제한: 통증으로 인해 무릎의 움직임이 제한되고, 특히 점프나 착지와 같은 활동이 어려워질 수 있습니다.

슬개대퇴골 장애   Patellofemoral Syndrome
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슬개대퇴골 장애(Patellofemoral Syndrome)는 슬개골(무릎뼈)과 대퇴골(허벅지뼈) 사이의 관절이 비정상적으로 움직이거나 부적절하게 정렬되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 무릎 앞쪽에서 통증과 불편감이 나타나며, 특히 계단을 오르내리거나 장시간 앉아 있을 때 증상이 악화됩니다. 흔히 "러너의 무릎(Runner’s Knee)"이라고도 불리며, 젊은 운동선수나 활동량이 많은 사람들에게서 자주 발생합니다.

[원인]
슬개대퇴골 장애의 주요 원인으로는 슬개골의 부정렬, 무릎 근육의 불균형(특히 대퇴사두근의 약화), 과도한 무릎 사용, 관절 외상, 잘못된 운동 자세 등이 있습니다. 발의 구조적 문제(평발 또는 요족)와 같은 기저 요인도 이 장애의 위험을 높일 수 있습니다.

[증상]
① 무릎 앞쪽 통증: 특히 무릎을 구부리거나 펴는 동작에서 통증이 나타납니다.
② 계단 이용 시 악화: 계단을 오르내리거나 앉았다 일어나는 동작에서 통증이 심해집니다.
③ 무릎 뻣뻣함: 장시간 앉아 있을 때 무릎이 뻣뻣해지는 느낌이 들 수 있습니다.
④ 무릎 소리: 무릎을 움직일 때 '딱딱' 소리가 들리거나, 걸리는 느낌이 들 수 있습니다.
⑤ 운동 제한: 무릎 통증으로 인해 운동 능력이 저하되고 활동에 제약을 받을 수 있습니다.
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